
Modificações do organismo materno.
Colo Uterino
O edema e o aumento da vascularização, modificações observadas no colo uterino da gravidez que se inicia, mudam a consistência e a coloração da cérvice, tornando-a amolecida e arroxeada. As alterações tornam a ectocervice friável e sangrante ao menor traumatismo.
Trompas e Ovários
Demais do aumento da vascularização e hipertrofia das camadas musculares da trompa,observa-se ,por ação da progesterona,diminuição da motilidade.
Vagina e Vulva
Como resultado da embebição gravídica, a vagina e vulva mostram-se violáceas.
Mamas
No inicio da gravidez, as mamas tornam-se dolorosas e túrgidas, aumentando de volume a partir de 5-6 semanas de gestação. Observam-se o surgimento de delicadas veias que se mostram logo abaixo da pele, a rede de Haller, e o aumento da pigmentação dos mamilos.
Coração
A frequência dos batimentos do coração materno aumenta em 10 a 15 bpm,incremento importante para a manutenção do debito cardíaco.
Debito Cardíaco
Durante a gravidez, espera-se a diminuição da pressão arterial e da resistência vascular periférica,assim em contrapartida,o crescimento do volume sanguíneo,do peso materno, e do metabolismo basal.Como consequência, após 10-12 semanas de gestação,o debito cardíaco aumenta,alcançando seu máximo entre 20-24 semanas,mantendo-se,a partir dai,relativamente constante ate o termo da prenhez.
Pressão Venosa
O útero em crescimento comprime as veias pélvicas e a veia cava inferior,dificultando o retorno venoso e aumentando em cerca de três vezes a pressão venosa nos membros inferiores.Essas alterações são as principais responsáveis pelo surgimento de edema nos membros inferiores,varicosidades vulvares e hemorróidas, frequentes na gestação avançada.
Hipotensão Supina (sensação de desmaio quando deitada)
Na segunda metade da gravidez,o útero aumentado de tamanho,comprime a veia cava inferior,reduzindo o debito cardíaco,e fazendo assim, a pressão arterial cair.